Увеличить Викисклад
Новое исследование намекает на то, что общие без рецепта болеутоляющее, ибупрофен, может быть связано с мужской репродуктивной расстройство. В то время как исследование использует довольно маленький образец самца предметы, это подтверждается рядом последовательных экспериментов изолированные клетки, и более ранние исследования намекали, что может быть что-то странное здесь
Хорошей новостью является то, что проблемы потребовались несколько недель постоянное использование ибупрофена, так что нет никаких признаков того, что обработка странные боли в мышцах или похмелье с ибупрофеном вызовет проблемы. плохая новость заключается в том, что ибупрофен является одним из большого класса сопутствующих лекарств это включает аспирин, и вероятность того, что другие лекарства будут У подобных эффектов высокий.
НПВС
Ибупрофен принадлежит к группе лекарств под названием нестероидные противовоспалительные средства или НПВП. Эта группа включает аспирин, и это как правило, работает путем блокирования производства гормоноподобных сигнальные молекулы, называемые простагландинами, тем самым сокращая боль и воспаление.
Известно, что аспирин вызывает проблемы с желудком, но быть в безопасности Тем не менее, проблемы с желудком было достаточно, чтобы вызвать фармацевтические компании разрабатывают более конкретные НПВП, такие как Vioxx и Келебрекс. Это в конечном итоге выявило основной риск для сердца осложнения, которые оказались распространенными среди НПВП, в том числе аспирин.
Между тем, другие исследования выявили множество не связанных проблемы с репродуктивной системой. Эпидемиологические исследования показали, что воздействие НПВП во время беременности было связано с снижение уровня тестостерона и врожденных пороков развития; другое исследование показали снижение метаболита тестостерона среди мужчин, которые были принимать ибупрофен регулярно.
Чтобы взять эти подсказки за рамки корреляционных исследований, большое Международная команда организовала небольшое клиническое испытание. Как маленький? Там больше авторов на бумаге – 19 из них – чем 14 мужчин в экспериментальной группе. Экспериментальная группа получила ибупрофен два раза в день в общей сложности шесть недель и был проверен на уровень гормонов в две и шесть недель.
За это время не было никаких существенных изменений в уровень тестостерона обнаружен в крови субъектов. Но есть были признаки того, что что-то было выключено. Ткань в мужском мозге ощущает уровень тестостерона и, если он слишком низкий, производит лютеинизирующий гормон, который стимулирует яички делать больше. В у мужчин, получавших ибупрофен, уровень лютеинизирующего гормона повысился, и отношение тестостерона к лютеинизирующему гормону снизилось. эффект проявился через две недели и стал более выраженным после шесть недель использования ибупрофена.
Это говорит о том, что организм компенсировал снижение уровня тестостерона, набирая обороты всей системы.
компенсация
Клинически это состояние называется «компенсированным» гипогонадизм “-” гипогонадизм “, потому что тело, вероятно, не вырабатывает тестостерон с соответствующей скоростью и «компенсируется» потому что другие гормоны включили и получили тестостерон уровни для увеличения. И, в то время как уровень тестостерона в норме во время компенсированного гипогонадизма это не очень хорошее состояние. Состояние было связано с повышенной вероятностью репродуктивные, когнитивные и физические проблемы, а также общие смертность.
Само по себе изучение этого маленького было бы немного больше, чем вызов сделать более подробные исследования. Но авторы сделали тщательный работа по отслеживанию их результатов. Они получили ткань яичек образцы от доноров органов и больных раком простаты, и они проверили, как они реагируют на ибупрофен; исследователи сделали то же самое с клеточными линиями яичек. Образцы показали, что применение ибупрофен вызвал дозозависимое снижение производства тестостерон в течение 48 часов. (В культуре нет клеток для вырабатывать лютеинизирующий гормон для компенсации.) Исследователи обнаружили, что ряд генов, участвующих в синтезе стероидов, были затронуты Ибупрофен.
В этом исследовании также рассматривались несколько других гормонов, вырабатываемых яички и обнаружили, что они тоже были уменьшены на ибупрофен. Один вещью, которая кажется невредимой, было производство спермы, как гены участие в этом процессе оказалось незатронутым в установленные сроки исследованы исследователями. (Долгосрочный, более низкий уровень тестостерона повлиять на это тоже.) Несколько других групп генов, участвующих в различные процессы яичка также не были затронуты. Это предполагает что любое действие НПВП является специфическим для определенных процессов, скорее чем вообще подавление активности в клетках яичек.
Опять же, важно подчеркнуть, что это было действительно небольшое исследование что потребовалось две недели постоянного использования ибупрофена, прежде чем любой признак того, что что-то было необычным. согласованность результатов, как и ранее эпидемиологические результаты, предполагают, что действительно может быть выпуск здесь. И проблема, скорее всего, не будет специфичной для ибупрофена, так как большинство НПВП работают через аналогичные механизмы.
PNAS, 2017. DOI: 10.1073 / pnas.1715035115 (О DOI).
